게티이미지뱅크. 항문 질환은 성인뿐 아니라 신생아부터 청소년기까지의 아이들에게도 드물지 않게 발생한다. 그래서 성인 항문질환에만 익숙한 대부분의 부모들은 항문 주변의 통증, 배변 시 통증이나 혈변 등의 증상들이 아이들에게 나타나면 크게 당황하게 된다. 소아 항문질환은 성인과 비슷하지만 그 치료에 있어서 분명히 다른 부분들이 있어 주의를 기울여야 한다.소아청소년기에 발생할 수 있는 항문질환은 항문 주위 농양 및 치루, 치열 등이 있으며 유아기에는 직장탈출증이 간혹 발생하기도 한다. 많은 질환들이 아이의 성장에 따라 식이가 변화하면서 나타나는 배변 습관의 변화에 의해 발생하는 사례가 많다. 따라서 수술적 치료보다는 좌욕, 식습관 교정 등의 보존 치료를 하며 아이의 성장에 따라 증상의 호전을 기대해 보는 경우가 많다.◇항문 주위 농양·치루항문 주위 농양과 치루는 3개월에서 3세 사이에 주로 발병하고 특히 1세 미만의 남아에서 흔하다. 청소년기에 발생할 경우, 치료에 반응이 없거나 자꾸 재발하는 경우, 발생 양상이 일반적이지 않고 다를 경우에는 크론병 같은 염증성 장 질환을 고려해야 한다.항문 주위 농양의 원인은 정확하게 밝혀지진 않았지만, 항문의 분비샘에서 발생한 염증이 진행되면서 농양을 형성하는 것으로 생각된다. 항문 주변이 붓고 빨개지며 통증을 유발한다. 시간이 경과하면서 그 병변에서 농이 배액 되기도 한다. 농양이 크고 잘 형성돼 있다면 절개 배농술을 시행할 수 있지만 아직 농양이 잘 형성돼 있지 않고 염증만 있는 상태라면 좌욕을 해주는 것이 큰 도움이 된다. 절개 배농술을 시행한 이후에도 좌욕을 통해 염증을 완화하고 상처 회복에 도움을 줄 수 있다.항문 농양 환아의 약 3분의 1 정도에서 농양이 피부를 뚫고 누공을 형성해 치루를 형성하게 된다. 성인의 치루는 보통 전후방에 생기는 데 반해 소아의 치루는 주로 측방에 발생한다. 대개는 누공이 직선형이고 깊이가 얕은 경우가 대부분이다. 치루가 발생하면 이로 인해 농양이 재발할 수 있기 때문에 1세 이상의 환아에서 치루가 형성돼 호전되지 않는다면 치루절개술을 시행한다.청소년기에 복잡성 치루가 발생하거나 보존적 치료에도 호전되지 않는 경우, 일반적인 치루의 경과와 다른 경우에는 크론병과 같은 염증성 장 질환을 고려해 혈액검사, 내시경 등 추가적인 검사가 필요할 수 있다. 이 경우